快速生物監(jiān)測(cè)對(duì)口腔器械消毒的影響

導(dǎo)讀:上海申安醫(yī)療器材廠探索嗜熱脂肪桿菌芽孢快速生物監(jiān)測(cè)對(duì)口腔器械消毒及患者醫(yī)院感染的影響。

來(lái)源：未知發(fā)布日期：2019-08-16 15:43【大中小】

隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展的不斷進(jìn)步,對(duì)于手術(shù)器械的管理已成為了手術(shù)室以及消毒供應(yīng)中心的重點(diǎn)關(guān)注對(duì)象。嗜熱脂肪桿菌芽孢具有較強(qiáng)的抵抗力,臨床上常用來(lái)衡量壓力蒸汽滅菌的滅菌效果,國(guó)際上多使用無(wú)熱原、無(wú)毒以及無(wú)致病性的嗜熱脂肪桿菌作為滅菌生物指示物。目前,國(guó)內(nèi)外開(kāi)始應(yīng)用自含式芽孢試劑等各種試劑作為滅菌生物指示物,極大地縮短了培養(yǎng)時(shí)間,為臨床上無(wú)菌醫(yī)療用具的周轉(zhuǎn)提供了便利。口腔器械的種類(lèi)繁多,形狀各異,污染程度也較為嚴(yán)重,因而消毒工作的難度很大,從而使醫(yī)院感染的問(wèn)題變得較為突出。本次上海申安醫(yī)療器械廠研究創(chuàng)新性的探索了嗜熱脂肪桿菌芽孢快速生物監(jiān)測(cè)對(duì)口腔器械消毒及患者醫(yī)院感染的影響,為臨床上提升口腔器械消毒質(zhì)量,降低醫(yī)院感染提供參考依據(jù)試驗(yàn)所用設(shè)備儀器為:

立式壓力蒸汽滅菌器(上海申安醫(yī)療器廠LDZF-75KB型)、隔水式電熱恒溫培養(yǎng)箱(無(wú)錫瑪瑞特科技有限公司,LHS-70SC型)、水平流潔凈工作臺(tái)(蘇潔醫(yī)療有限公司,CJ-2FD型)以及嗜熱脂肪桿菌培養(yǎng)基(主要成分為蛋白胨、可溶性淀粉、牛肉、葡萄糖、蒸餾水以及瓊脂等)。

上海申安LDZF-75KB立式壓力蒸汽滅菌器
于每次測(cè)試前進(jìn)行壓力蒸汽滅菌器測(cè)試,以保證滅菌器效能良好。將化學(xué)指示物和4種嗜熱脂肪桿菌芽孢試劑置于測(cè)試包中央并放在壓力蒸汽滅菌器排氣口上方即最難滅菌處,將滅菌溫度設(shè)置為130℃,滅菌時(shí)間設(shè)置為500s,進(jìn)行滅菌處理,一個(gè)滅菌周期后取出測(cè)試包。將四種類(lèi)型測(cè)試包送往實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行培養(yǎng)和結(jié)果判定,將相同類(lèi)型未經(jīng)滅菌的菌片放入另一培養(yǎng)管中進(jìn)行培養(yǎng),作為陽(yáng)性對(duì)照組。

結(jié)果判定標(biāo)準(zhǔn)為:培養(yǎng)管中的培養(yǎng)基溶液變?yōu)辄S色則表示有菌生長(zhǎng),判定為滅菌不合格;培養(yǎng)管中的培養(yǎng)基溶液仍為紫色且陽(yáng)性對(duì)照組培養(yǎng)基溶液變?yōu)辄S色,則判定為未有細(xì)菌生成,滅菌合格。所有操作均由經(jīng)過(guò)專(zhuān)科培訓(xùn)的滅菌員和檢驗(yàn)員完成。嗜熱脂肪芽孢桿菌是消毒學(xué)領(lǐng)域用來(lái)評(píng)價(jià)與熱力相關(guān)的各種消毒滅菌設(shè)備殺菌效果的重要觀察指標(biāo),因其對(duì)高溫的抵抗力強(qiáng),所以在醫(yī)療、科研以及衛(wèi)生等領(lǐng)域都應(yīng)用廣泛。

目前,國(guó)內(nèi)外大多使用脈動(dòng)真空滅菌進(jìn)行壓力蒸汽滅菌,其工作原理為抽取滅菌器內(nèi)的空氣,達(dá)到真空標(biāo)準(zhǔn)使得滅菌器內(nèi)能夠充滿飽和的蒸汽,以此來(lái)有效減少空氣的殘留,大大提高滅菌效果。壓力蒸汽滅菌器的工作程序復(fù)雜,滅菌效果會(huì)因時(shí)間和溫度等多種因素的影響而不同,在使用過(guò)程中應(yīng)該嚴(yán)格按照滅菌程序進(jìn)行操作,快速生物監(jiān)測(cè)能夠短時(shí)間內(nèi)準(zhǔn)確的反映出壓力滅菌器的滅菌效果。

上海申安醫(yī)療器材廠認(rèn)為快速生物監(jiān)測(cè)試劑能夠在短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行滅菌結(jié)果判斷,有效提高消毒中心的工作效率,加快口腔器械等醫(yī)療用具的周轉(zhuǎn)。隨著滅菌時(shí)間和抽真空次數(shù)的增加,嗜熱脂肪桿菌芽孢的滅殺率逐漸增加,抽1次真空,滅菌時(shí)間0s的陽(yáng)性率最高。有研究表明,第三次抽真空后壓力蒸汽滅菌器排除的空氣在理論上可達(dá)到99.2%,抽三次真空并達(dá)到嗜熱脂肪桿菌芽孢死亡溫度,可以有效殺滅嗜熱脂肪桿菌。在日常消毒工作中應(yīng)適當(dāng)增加抽真空的次數(shù),延長(zhǎng)滅菌時(shí)間,以此來(lái)提高滅菌效率,尤其是污染程度較高的口腔器械過(guò)程,其滅菌過(guò)程尤為重要。

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快速生物監(jiān)測(cè)對(duì)口腔器械消毒的影響

導(dǎo)讀:上海申安醫(yī)療器材廠探索嗜熱脂肪桿菌芽孢快速生物監(jiān)測(cè)對(duì)口腔器械消毒及患者醫(yī)院感染的影響。

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