大型蒸汽滅菌器物理參數檢測

導讀:醫用大型蒸汽滅菌器承擔醫院各科室醫療器械及常用物品的滅菌工作，是醫院感染控制的核心，其滅菌性能的可靠性直接影響到 SSI外科傷口感染率。且

來源：未知發布日期：2019-05-29 23:15【大中小】

醫用大型蒸汽滅菌器是一種廣泛應用于醫療領域的設備，分布于各個醫院的供應室，主要承擔著為醫院內部各個科室的醫療器械及常規用品進行消毒滅菌工作對國內的醫院CSSD的調研結果顯示，醫院所采用的大型蒸汽滅菌器滅菌效果監測方法主要是BD試驗，生物監測和化學監測，鮮少進行物理參數監測，不能正確對醫用大型滅菌器的整體使用性能進行評估。基于這一背景，2016年新版WS310《醫院消毒供應中心管理規范》對大型蒸汽滅菌器的物理參數檢測及檢測有效性提出了明確要求。規定:
( 1) 滅菌外來醫療器械、植入物、硬質容器、超大超重包，應遵循廠家提供的滅菌參數，首次滅菌時對滅菌參數和有效性進行測試，并進行濕包檢查。
( 2)定期監測: 應每年用溫度壓力檢測儀監測溫度、壓力和時間等參數，檢測儀探頭放置于最難滅菌部位。

內部環境惡劣，高溫高濕高壓，外部密封，檢測難度較高，且WS310要求必須將溫度、壓力檢測儀探頭放置于最難滅菌部位，以綜合判斷在實際使用情況下的滅菌效果。根據 GB8599-2008《大型蒸汽滅菌器技術要求自動控制型》的要求，林電偉業與國家疾控合作提供專業的大型蒸汽滅菌器物理參數檢測系統對滅菌器進行檢測。檢測系統包含7個溫度1個壓力共8個采集通道，標準測試包及專用測量軟件，具有實時監測運行狀態查詢功能，及數據結果判定，生產分析報告，EXCEL報表。可按照GB8599要求進行布點對滅菌參數進行檢測。

對大型蒸汽滅菌器物理參數檢測的數據進行分析，因傳感器探頭放置于最難滅菌位置，并模擬了實際滅菌情況，可以發現生物監測和化學監測難以發現的問題。根據滅菌器物理參數曲線進行分析我們可以看出，雖然腔體內的滅菌溫度符合滅菌器的設定溫度，但在測試包內不同位置的傳感器數據顯示，測試包內的溫度出現明顯滯后，呈現“刀刃”狀，測試包內滅菌時間不滿足要求，會導致實際滅菌時候滅菌包內部的物品滅菌不徹底。然而由于化學指示卡及生物指示劑所放置的位置滅菌溫度和時間滿足條件，會錯誤地判斷整個滅菌合格，導致存在安全隱患。通過檢測，可以更加合理地給出滅菌包的擺放位置，打包規格等建議，保證滅菌合格率。

此外，通過物理參數檢測數據進行分析，還可以發現醫用大型蒸汽滅菌器本身存在的隱患。單獨對物理參數檢測曲線中的壓力曲線進行分析。抽真空期間的實際壓力數值及趨勢顯示抽真空能力逐次下降，滅菌包內如有管腔器械則很可能會滅菌失敗。對干燥階段的壓力情況進行分析，干燥階段壓力值仍為12kPa，真空度明顯不足，這會導致濕包，現場檢測也顯示滅菌測試包濕包。因此，通過對大型蒸汽滅菌器物理參數進行監測，可以有效確保大型滅菌器物理性能的準確性和可靠性，并且提供可靠數據來預防、發現、完善醫用大型滅菌器的滅菌效果監測，提高滅菌可靠性，降低由滅菌不徹底導致的手術感染率，進一步保障醫療衛生安全和生命安全。
以上內容僅供參考。

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大型蒸汽滅菌器物理參數檢測

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